Η "Τεχνολογία αιχμής-" δίνει τη δυνατότητα στις κοινότητες βάσης να δημιουργήσουν κέντρα διαχείρισης χρόνιων ασθενειών "μίας-στάσης"
Καθώς η γήρανση του πληθυσμού επιταχύνεται, χρόνιες ασθένειες όπως η υπέρταση, ο διαβήτης και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) έχουν γίνει σημαντικές απειλές για την υγεία των ηλικιωμένων. Επιπλέον, δεδομένου ότι οι περισσότεροι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας συχνά υποφέρουν από πολλαπλές χρόνιες παθήσεις ταυτόχρονα, το παραδοσιακό μοντέλο διαχείρισης «μεμονωμένης-ασθένειας, κατακερματισμένης» δεν είναι σε θέση να καλύψει τις ανάγκες τους. Η Εθνική Επιτροπή Υγείας και άλλα αρμόδια τμήματα έχουν εκδώσει από κοινού τις "Καθοδηγητικές Γνώμες για την Ενίσχυση Υπηρεσιών Διαχείρισης Υγείας Πρωτοβάθμιας-Επίπεδης Χρόνιων Ασθενειών" και τις "Κατευθυντήριες γραμμές για τη δημιουργία Δυνατοτήτων Υπηρεσιών Διαχείρισης Υγείας Πρωτοβάθμιας-Επίπεδης Χρόνιων Ασθενειών". Αυτά τα έγγραφα ζητούν ρητά την ίδρυση κέντρων διαχείρισης υγείας πρωτοβάθμιου-επιπέδου "μίας στάσης" σε κέντρα υγείας δήμου και κοινοτικά κέντρα υπηρεσιών υγείας. Με την ενσωμάτωση λειτουργιών για την προώθηση των αναβαθμίσεων υπηρεσιών, αυτή η πρωτοβουλία στοχεύει στη μετάβαση σε πρωτογενές-επίπεδο διαχείρισης χρόνιων ασθενειών από μια προσέγγιση "ενός{10}}σημείου-φροντίδας" κατά τη διάγνωση σε έναν πλήρη-κύκλο, κλειστό-σύστημα κυκλώματος που καλύπτει προ{15}}παλιά διάγνωση, μετά{15}}διάγνωση, διάγνωση, ενήλικες με χρόνιες παθήσεις με πιο τυποποιημένη, βολική και συμπονετική φροντίδα υγείας.
Αντιμετώπιση σημείων πόνου στη διαχείριση χρόνιων ασθενειών: Καινοτομία Μοντέλου Υπηρεσιών Μοντέλων Υπηρεσιών "Πολλαπλών-διαχείρισης-ασθενειών"
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διαχείριση χρόνιων ασθενειών σε πρωτογενή-επίπεδο μαστίζεται από ζητήματα όπως οι κατακερματισμένες διαδικασίες εξυπηρέτησης, η διαχείριση διάσπαρτων ασθενειών και η ανάγκη για ηλικιωμένους ασθενείς να πραγματοποιούν πολλαπλά ταξίδια σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Οι ηλικιωμένοι συχνά υποφέρουν από δύο ή περισσότερες χρόνιες παθήσεις ταυτόχρονα, όπως η υπέρταση, ο διαβήτης και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Προηγουμένως, έπρεπε να επισκέπτονται διαφορετικά τμήματα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές και υπηρεσίες όπως παρακολούθηση-, εξετάσεις και καθοδήγηση φαρμάκων ήταν διάσπαρτες και αποδιοργανωμένες. Αυτό όχι μόνο αύξησε το βάρος της αναζήτησης ιατρικής περίθαλψης αλλά οδήγησε επίσης σε ασυνεχείς παρεμβάσεις υγείας.
Το κέντρο διαχείρισης χρόνιων ασθενειών της πρωτοβάθμιας-φροντίδας-«μίας στάσης» επικεντρώνεται στην ενοποίηση της ιατρικής και προληπτικής φροντίδας και στη διαχείριση πολλαπλών συνυπάρχουσων καταστάσεων, καταρρίπτοντας έτσι πλήρως τα παραδοσιακά όρια υπηρεσιών. Ενσωματώνοντας πόρους από τη γενική ιατρική, τη δημόσια υγεία, την αποκατάσταση της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής και την εκπαίδευση υγείας, το κέντρο έχει δημιουργήσει μια διεπιστημονική επαγγελματική ομάδα διαχείρισης. Αυτή η ομάδα διεξάγει ολοκληρωμένες αξιολογήσεις υγείας για ηλικιωμένους ασθενείς με πολλαπλές συνυπάρχουσες παθήσεις, ξεπερνώντας τη νοοτροπία «ενιαίας-διαχείρισης ασθενειών» για να αναπτύξει εξατομικευμένα, ολοκληρωμένα σχέδια διαχείρισης υγείας. Με την τυποποίηση-προγραμμάτων παρακολούθησης και τη βελτιστοποίηση των ροών εργασίας των υπηρεσιών, το κέντρο επιτυγχάνει "από κοινού πρόληψη, θεραπεία και διαχείριση" χρόνιων ασθενειών όπως η υπέρταση, ο διαβήτης και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Ταυτόχρονα, το κέντρο διαθέτει επιστημονικά χωρισμένες λειτουργικές ζώνες, συμπεριλαμβανομένων των τομέων ελέγχου υγείας, διάγνωσης και θεραπείας, θεραπείας αποκατάστασης και αγωγής υγείας. Αυτό επιτρέπει στο κοινό να ολοκληρώσει ολόκληρη τη διαδικασία παροχής υπηρεσιών-από τον έλεγχο, τη διάγνωση, τη φαρμακευτική αγωγή, την αποκατάσταση, την παρακολούθηση-σε έναν ενιαίο χώρο, μετατρέποντας την ανάγκη για "πολλαπλές επισκέψεις" σε "υπηρεσία μίας-υπηρεσίας" και αναβαθμίζοντας τις "κατακερματισμένες υπηρεσίες" σε "συστηματική πρόσβαση σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις", που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά την ιατρική φροντίδα. τις συνθήκες τους.
Επέκταση της πλήρους αλυσίδας υπηρεσιών: Η "Πλήρης-Διαχείριση Κύκλου" Ενισχύει τη Γραμμή Άμυνας Υγείας
Τα παραδοσιακά εξωτερικά ιατρεία χρόνιων ασθενειών επικεντρώνονται αποκλειστικά στη φάση "κατά τη διάρκεια-θεραπείας", χωρίς τόσο την προειδοποίηση κινδύνου πρώιμου σταδίου όσο και τη συνεχή παρέμβαση μετά την-θεραπεία, με αποτέλεσμα "αδύναμο ξεκίνημα και αδύναμο τέλος" στην πρόληψη και τον έλεγχο των χρόνιων ασθενειών. Το κέντρο διαχείρισης υγείας χρόνιων ασθενειών "one-stop" επεκτείνει πλήρως την αλυσίδα υπηρεσιών. Αξιοποιώντας προηγμένο τεχνολογικό εξοπλισμό, δημιουργεί ένα κλειστό-κύκλο, πλήρους-κύκλου συστήματος διαχείρισης υγείας που περιλαμβάνει ακριβή προ-προ-θεραπευτικό έλεγχο, τυποποιημένη-φροντίδα θεραπείας και συνεχή{10}ακολούθηση{11}}μετά τη θεραπεία{11}, επιτυγχάνοντας έτσι ένα "μοντέλο ολοκληρωμένης φροντίδας, διάγνωσης, θεραπείας, πρόληψης και θεραπείας χρόνιας θεραπείας, θεραπείας πρόληψης, θεραπείας, θεραπείας, πρόληψης και θεραπείας χρόνιας".
Προ{0}}επίσκεψη: Αξιοποιώντας την Εκτίμηση Κινδύνου για την Υγεία HRA και τον Έλεγχο Γνωσιακής Εξασθένησης ADDS, πραγματοποιούμε τακτικά ελέγχους για κινδύνους χρόνιων ασθενειών στους ηλικιωμένους, καθιερώνουμε ηλεκτρονικά αρχεία υγείας και διασφαλίζουμε "έγκαιρη ανίχνευση, έγκαιρη πρόληψη και έγκαιρη παρέμβαση" για πληθυσμούς υψηλού{1}υπερτασικού κινδύνου, διαβήτη και διαβήτη, όπως π.χ.
Στις-Υπηρεσίες κλινικής: Παρέχουμε γενική ιατρική περίθαλψη, διεπιστημονικές συμβουλές, καθοδήγηση για φάρμακα και άλλες υπηρεσίες. Αξιοποιώντας την τεχνολογία αιχμής-ως «βασικό θεμέλιο», αντιμετωπίζουμε προκλήσεις στη διαχείριση πρωτοβάθμιας φροντίδας και βελτιώνουμε την ακρίβεια των υπηρεσιών μας. Για παράδειγμα, η παλμική συσκευή θεραπείας μαγνητικής μικροκυκλοφορίας PMR χρησιμοποιεί τεχνολογία ρύθμισης δυναμικού κυτταρικής μεμβράνης για την επιδιόρθωση της μειωμένης μικροκυκλοφορίας σε ηλικιωμένους ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, βελτιώνοντας έτσι τις λειτουργίες του καρδιαγγειακού, του εγκεφαλοαγγειακού και του μεταβολικού συστήματος. Σε συνδυασμό με το σύστημα εκπαίδευσης διαταραχής μνήμης ADTS, χρησιμοποιεί τεχνολογία διεπαφής εγκεφάλου-υπολογιστή για τη διεξαγωγή στοχευμένης εκπαίδευσης για την υγεία του εγκεφάλου, βοηθώντας στην καθυστέρηση της γνωστικής έκπτωσης. Επιπλέον, η συσκευή παλμικής μαγνητικής θεραπείας ύπνου SMIS εισήχθη για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της αϋπνίας και της κακής ποιότητας ύπνου σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, υποστηρίζοντας την ανάρρωσή τους μέσω της βελτιωμένης ποιότητας ύπνου.
Δημοσίευση-Θεραπεία: Δημιουργήστε έναν μηχανισμό παρακολούθησης ρουτίνας-για δυναμική παρακολούθηση των αλλαγών στις συνθήκες των ασθενών μέσω επισκέψεων στο σπίτι, τηλεφωνικής παρακολούθησης-και έξυπνης παρακολούθησης. Πραγματοποιήστε τακτική παρακολούθηση της υγείας και{4}}παρακολούθηση αξιολογήσεων για να παρέμβετε άμεσα για ασθενείς με κυμαινόμενες καταστάσεις και να παρέχετε συνεχή διαχείριση για σταθερούς ασθενείς, δημιουργώντας έτσι έναν ενάρετο κύκλο "διαχείρισης-παρακολούθησης-παρέμβασης{7}}επανα{8}διαχείρισης".
Από την "απλή-διαχείριση ασθενειών" έως τη "πολυ-διαχείριση ασθενειών", από τις "κατακερματισμένες υπηρεσίες" στην "πλήρη-διαχείριση κύκλου" και από την "παραδοσιακή διάγνωση και θεραπεία" έως την "τεχνολογική-ενεργοποιημένη φροντίδα", αυτά τα "μίας-στάσης" πρωτοβάθμιας{{5}φροντίδας{6}περικοπής χρόνιων ασθενειών η τεχνολογία-όχι μόνο αντιμετωπίζει καλύτερα τις ανάγκες υγείας των ηλικιωμένων με χρόνιες παθήσεις και βελτιώνει την ποιότητα των υπηρεσιών πρωτοβάθμιας-φροντίδας, αλλά παρέχει επίσης ένα ισχυρό εργαλείο για την εφαρμογή της εθνικής πολιτικής για την ενοποίηση της ιατρικής και προληπτικής περίθαλψης και την ενίσχυση του δικτύου ασφαλείας της πρωτοβάθμιας{10}}υγείας.